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腎衰竭復(fù)發(fā)預(yù)兆有哪些呢

患者：男，23歲

病情描述:
腎衰竭復(fù)發(fā)預(yù)兆有哪些呢

共1個(gè)回答

劉輝主任醫(yī)師去掛號(hào): 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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慢性腎功能不全如何分期
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一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期：第一期，腎功能儲(chǔ)備代償期。腎臟的儲(chǔ)備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲(chǔ)備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿(mǎn)足正常的需要，在臨床上并不會(huì)出現(xiàn)癥狀。第二期，腎功能不全期。在這個(gè)時(shí)期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無(wú)力、體重減輕等癥狀。第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時(shí)腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當(dāng)嚴(yán)重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過(guò)95％，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。

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慢性腎炎能治好嗎
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首先我們來(lái)說(shuō)說(shuō)什么叫慢性腎炎。我們說(shuō)慢性腎炎是一個(gè)腎臟慢性進(jìn)展性的疾病，腎功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至終末期就是到尿毒癥期，也就說(shuō)一旦診斷慢性腎小球腎炎，就得要終生的去隨診、監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有蛋白尿、血壓、腎功能、血脂、血糖這些，所以對(duì)一個(gè)慢性腎炎來(lái)說(shuō)的話(huà)，就說(shuō)很好的去管理，可以延緩他的進(jìn)展。慢性腎炎從根本上來(lái)說(shuō)，他是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病。因此，他不可能完全的根治，但是如果能夠很好管理他的蛋白尿，管理他的血壓是可以很好的延緩腎臟病進(jìn)展的，也就是說(shuō)一個(gè)慢性腎炎的患者，如果能夠很好的把蛋白尿降到最低，把血壓控制的很好，他的腎功能進(jìn)展也可以是比較慢的。

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尿毒癥如何治療
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首先針對(duì)原發(fā)病的治療還是不可少的。慢性腎炎疾病控制血壓，減少蛋白尿，是非常重要的。如果是一個(gè)糖尿病腎病，控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓，控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。第二個(gè)，尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血，糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài)，另外糾正代謝性酸中毒；還要關(guān)注的就是它的電解質(zhì)紊亂，比方說(shuō)，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，糾正高鉀血癥，減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當(dāng)然發(fā)展到最后，尿毒癥患者，要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。

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