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哮喘是一個過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時候一般是干咳或者少量的白痰，當時間比較長有合并感染的時候才會有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個明顯的特點，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠離過敏原氣道也可以擴張，所以在做肺功能的時候做支氣管舒張實驗就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時應(yīng)該判斷它是慢阻肺。

哮喘急性發(fā)作一定要隨身攜帶應(yīng)急藥如萬托林或者喘康素相同，還有把過敏原去除掉或者及時就診。 藥物要注意保質(zhì)期，如果超過保質(zhì)期應(yīng)及時到醫(yī)院再開一只，如果患者發(fā)作一次用臨時緩解的藥物好轉(zhuǎn)，過兩天可能再次發(fā)作，那就要找到原因，是不是家里有過敏原如有的家里面原來沒有貓，最近其他親戚帶一只貓或者狗，或家里的花草較多，或是夏天家里用蚊香等都可能是誘發(fā)因素，如果經(jīng)常會有急性發(fā)作，除了吃藥之外還要找到它的原因，使患者不再有急性發(fā)作是最好的，如果兩個方面都做了癥狀還是越來越重，緩解不了或者從一個星期發(fā)作一次、兩次發(fā)展成一天就有一次、兩次的急性發(fā)作，一定要及時就診。

間質(zhì)性肺疾病是范圍較大的疾病，并非具體的某一種疾病，包含大約有200多種小疾病，所以具體原因多種多樣。 比如接觸有害氣體粉塵、石棉或有機物粉塵、飼養(yǎng)家禽鴿子，還有其他疾病，比如類風濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕免疫系統(tǒng)疾病等，也有一部分患者沒有特別明確的原因，或做常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)致病原因，所以也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)疾病。其原因不完全一樣或多種多樣。

過敏性鼻炎主要有幾個表現(xiàn)第一個是打噴嚏，而且這種打噴嚏和臨床當中的感冒打噴嚏相同，所以很多患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒，認為感冒老不好。但其實過敏性鼻炎是有特點的，它的流鼻涕是大量的清水鼻涕，完全止不住的清水鼻涕；打噴嚏也是連續(xù)的四五個、五六個、六七個，一個接一個的；再有晨起癥狀比較明顯，如果有些患者流鼻涕不是很明顯，但是有鼻塞的癥狀，或者是三種癥狀都有，這是鼻炎的主要的表現(xiàn)。

慢性阻塞性肺病需要做的檢查有肺功能檢查，X線檢查或者是肺部的ct。 通過肺功能其中的一秒量，來判定患者的氣道是不是有阻塞、阻塞的程度是輕是重、判斷疾病是不是慢阻肺。 因為慢阻肺的病人有輕度、中度、重度之分，通過影像檢查可以判斷患者是輕度還是重度、合并不合并肺氣腫的情況，同時還要診斷有沒有其他疾病，如支氣管擴張或有些哮喘，甚至腫瘤的病人也會有類似的癥狀，所以通過X光的檢查是為了排除其他的疾病，對于診斷慢性阻塞性肺病也更明確。