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甲鈷胺注射劑靜滴用法

患者：男，2歲

病情描述:
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共1個回答

廖張元主任醫(yī)師去掛號: 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

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什么病是川崎病

川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點中第二到第六條中至少要符合四項，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細胞及血小板的增多、炎性反應、血沉、C反應蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。

語音時長 03:30

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老年人腦積水嚴重嗎
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對于老年性腦積水，建議積極進行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大程度的緩解患者的癥狀，甚至治愈，但是如果開始沒有想到這個疾病，忽略了主要的癥狀，被誤診到其它疾病，進行長期的其他治療，那就會加重腦積水，甚至導致以后沒有更有效的治療，從而耽誤病情。老年人腦積水一般稱為正常壓力性腦積水，這是醫(yī)學上比較特殊的一類，英文簡稱NPH。這種腦積水一般有三個主要的癥狀：步態(tài)不穩(wěn)，反應遲鈍，排尿異常，稱為三聯(lián)征。如果老年人有這三類表現(xiàn)一定要排除腦積水，要到醫(yī)院做頭部ct，檢查是否有腦積水。

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小兒先天性肺囊腫怎么治
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小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。從目前的資料來看，大約有40%~50%的病人，可能將來會發(fā)生囊腫的感染。還有個別類型和極少數(shù)的病例會發(fā)生惡變的可能，手術(shù)越早越好。手術(shù)治療根據(jù)病變的影響和小孩發(fā)育的程度決定。通常如果病變不大，沒有引起癥狀，大約在6到12個月進行手術(shù)治療。在這個階段治療，可以為將來小孩肺的繼續(xù)發(fā)育留出空間和時間，能保證在以后肺發(fā)育過程當中，肺泡的總數(shù)量能夠達到基本正常的水平。極個別特別嚴重的病例，如果家長在胎兒期非要保留孩子，可以進行一些干預。比如藥物治療，還可以進行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。

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