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慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒有不潔的性生活，其實是不傳染的；而慢性肝炎的其種類，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

甲型肝炎的診斷依據(jù)有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標(biāo)記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現(xiàn)急性發(fā)病的形式，病人往往會有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現(xiàn)：患者急性發(fā)病，出現(xiàn)急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫(yī)院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個時候可能病人查肝功時谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴(yán)重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標(biāo)記物陽性，常用甲肝病毒標(biāo)記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時化驗肝功能的指標(biāo)明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們在去辦健康證或體檢時一查只有甲肝的IgM抗體陽性，但是一問病人什么癥狀都沒有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實驗誤差。因為確診一個病人是不是甲型肝炎一定要結(jié)合臨床癥狀，還有生化指標(biāo)，不能簡單的就憑甲肝的IgM抗體。

丙肝是指感染了丙型病毒導(dǎo)致的肝臟的炎癥。丙肝本身就可以造成肝細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致肝臟炎癥的出現(xiàn)，可以導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。喝酒，酒主要的成分就是乙醇，乙醇在人體內(nèi)可以代謝成乙醛，乙醛對肝細(xì)胞是有損傷的，可以導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的炎癥，也可以導(dǎo)致肝纖維化，也可以導(dǎo)致肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展，也可以導(dǎo)致肝癌。 丙肝病毒感染人體導(dǎo)致了丙型肝炎，酒精乙醇代謝成乙醛也可以導(dǎo)致酒精性肝炎，兩種肝炎加起來，當(dāng)然后果就更加嚴(yán)重，也就是說病情會發(fā)展得更快，更加容易出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化和肝癌。所以患有丙肝的病人還是不能喝酒的，否則會加重肝臟病情的發(fā)展。

丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來進(jìn)行傳播的。另一個途徑，可以通過性傳播，通過夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個過程當(dāng)中有一個比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過程當(dāng)中，通過她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的傳播途徑主要是通過血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來傳染的。另外一個都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個急性自限性的疾病，也就是說它是一次性的，不會慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過程當(dāng)中不用考慮抗病毒治療的問題，主要是針對肝細(xì)胞的炎癥損傷去用藥。 因為甲型肝炎的肝細(xì)胞損傷來得急，往往還比較重，很多病人肝細(xì)胞的這個炎癥指標(biāo)項像谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都能達(dá)到1000多2000多，所以這個時候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個是有過程的休息，再一個是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會有一個腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會排出甲肝的病毒。輸液的時候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個都是能夠控制肝細(xì)胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠幸恍┧w薊類的護(hù)肝藥，另外還有像茵梔黃這一類清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎的藥物治療： 甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類護(hù)肝藥，茵梔黃類清熱解毒除濕藥等。一般來說經(jīng)過三到四周的治療，病人的肝功能的指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來說預(yù)后是比較好的。