肝硬化的表現(xiàn)有哪些 了解肝硬化帶來的5大表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,主要表現(xiàn)包括腹水、黃疸、乏力、消化道出血和肝掌蜘蛛痣。早期識別這些癥狀有助于及時(shí)干預(yù),延緩病情進(jìn)展。
1. 腹水
肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓和低蛋白血癥,腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水。患者腹部膨隆,可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過2克;利尿劑常用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米;嚴(yán)重者需腹腔穿刺放液。
2. 黃疸
肝功能減退使膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。熊去氧膽酸可改善膽汁淤積,嚴(yán)重黃疸需血漿置換或人工肝支持,同時(shí)需排查膽道梗阻。
3. 乏力
肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝異常,患者常感持續(xù)疲倦。建議少量多餐保證熱量,選擇乳清蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng),適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動改善體能。
4. 消化道出血
門脈高壓引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂,表現(xiàn)為嘔血或黑便。急性出血需內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射,藥物首選生長抑素類似物,必要時(shí)行TIPS分流手術(shù)。
5. 肝掌蜘蛛痣
雌激素滅活減少導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,手掌大魚際發(fā)紅,前胸可見放射狀紅痣。這類皮膚改變提示肝病進(jìn)展,需加強(qiáng)護(hù)肝治療如水飛薊賓,避免飲酒加重?fù)p傷。
肝硬化癥狀的出現(xiàn)意味著肝臟代償功能顯著下降。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不明原因腹水、持續(xù)黃疸或嘔血等情況,應(yīng)立即進(jìn)行肝功能、超聲及胃鏡檢查。日常需嚴(yán)格戒酒,每3-6個月監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測,合并腹水者每日監(jiān)測體重變化。早期規(guī)范治療可有效控制并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。
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