尿毒癥死前很痛苦嗎
患者：男，68歲 提問于2020-11-02 14:24
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。 大部分病人在兩周左右開始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來勢較急，疾病過程中還有出現(xiàn)一個特殊的情況就是病人有補體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現(xiàn)是毛細血管內(nèi)增生性的疾病。 急性腎小球腎炎的高血壓跟平時的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因為浮腫、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來，保證足夠的營養(yǎng)，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預后情況。語音時長 01:3948646次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭會不會遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導致。但多囊腎導致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎功能不全有哪些常見癥狀
慢性腎功能不全根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同有輕有重，比方說最輕的肌酐清除率在60到90毫升每分鐘，這是CKD的二期，就是腎功能不全的早期，這個時候臨床癥狀并不是很重，可能有蛋白尿、鏡下血尿，或是有高血壓或者糖尿病的病人出現(xiàn)了腎功能肌酐清除率的下降。還有就是有的病人會更重一些，比方說肌酐清除率在30或者15毫升每分鐘以下，這也是腎功能不全，稱為CKD的四期或者是五期，這個時候臨床表現(xiàn)就比較重，比方說有腎性貧血、有不容易控制的高血壓、有繼發(fā)性的甲旁亢、有代謝性酸中毒等。所以病變的狀態(tài)不一樣，它的時段不一樣，它的治療要分別去對待。語音時長 01:1864726次收聽 2018-09-14 -
腎動脈硬化不能吃什么
腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病?；颊叱霈F(xiàn)腎動脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動脈粥樣硬化。 第一，因為高膽固醇的食物，會加重患者的脂代謝紊亂的情況，也會加重動脈粥樣硬化。因此，腎動脈硬化的病人，應該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時，腎動脈硬化患者應該使用他汀類的藥物，進行疾病的治療。 第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時在日常生活中，要注意控制血壓，進行低鹽飲食，因為有很多的降壓藥，例如RAS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會減弱。60267次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會受到一定的影響。
53205次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎炎雙腳浮腫怎么辦
慢性腎炎可以引起水腫，部位可以見于眼瞼，也可以見于下肢、足踝或者足背，不管是什么地方出現(xiàn)水腫，一般都考慮鈉水潴留。要注意避免感染，不要用太多的藥，因為好多藥都具有腎毒性，可能加重腎臟的負擔。
58538次瀏覽 2019-11-13
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腎小球腎炎病人如何注意飲食
腎小球腎炎病人低鹽、低脂、避免大量的蛋白飲食，對于整個腎小球腎炎是有利的。腎小球腎炎的分類有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小性腎炎，根據(jù)不同情況飲食也各不一樣?？傮w來說對于腎小球腎炎的病人，生活方式干預方面，預防感冒感染、避免勞累、避免大量的蛋白飲食比較重要，另外低鹽飲食也非常重要。 具體到每一個病來說，隱匿性腎小球腎炎的病人大部分是局灶增生IgA腎病，這些病人要少鹽、少辛辣，減少咽喉部上呼吸道的感染；急性腎小球腎炎，一般鼓勵早期應該低鹽飲食，適當?shù)脑黾右稽c蛋白的攝入量很重要；慢性腎小球腎炎，根據(jù)病變的不同階段和腎功能的狀態(tài)，來確定他的飲食的情況。語音時長 01:4466292次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進程，恢復患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過檢查確定。 結(jié)石活動會引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應通過檢查進行確診。 小的結(jié)石通過保守治療，多喝水、多運動、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過影像學檢查，如B超或CT，或X光片等。 腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強烈收縮會引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴張，疼痛就會逐漸地緩解。所以一定要定期復檢，并及時進行治療，確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。52376次播放 2018-08-24
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脫發(fā)是陰虛還是陽虛
脫發(fā)不用陰虛或陽虛來界定，主要是營養(yǎng)物質(zhì)不足造成的，一般以經(jīng)血為主，經(jīng)血不足，血主要是與肝有很大的關(guān)系，而經(jīng)主要和腎的關(guān)系更多。 脫發(fā)分虛實，實證是血熱或濕熱，為什么血熱和濕熱會脫發(fā)呢？因為熱會生風，濕蘊化熱也會生風，所以掉頭發(fā)中醫(yī)認為風動表現(xiàn)。所以會表現(xiàn)為脂溢性脫發(fā)，甚至形成斑禿，即急性脫發(fā)，此為實證的表現(xiàn)。大部分脫發(fā)或慢性脫發(fā)還是虛證，虛證表現(xiàn)主要為頭發(fā)花白，頭發(fā)干枯，萎縮，甚至伴有頭暈、耳鳴、目眩、乏力等式的表現(xiàn)。即血虛和腎虛。 頭發(fā)要靠血來供養(yǎng)，它屬于皮膚的附屬器。發(fā)為血之余，即血最末端的營養(yǎng)產(chǎn)物。所以血虛時，血不能養(yǎng)發(fā)，頭發(fā)會脫落。第二是腎虛，五臟的外在表現(xiàn)為五華，五臟經(jīng)血足不足，外在表現(xiàn)為五種器官，其中頭發(fā)是腎經(jīng)血足不足的表現(xiàn)。所以腎虛頭發(fā)就會出現(xiàn)問題，主要表現(xiàn)為頭發(fā)花白、頭發(fā)干枯或頭發(fā)脫落，所以虛證最常見的是血虛和腎虛。血虛和腎虛一般屬于經(jīng)血問題，所以和陰虛有一定關(guān)系，但陰虛不光是營養(yǎng)物質(zhì)不足，更表現(xiàn)為虛性亢奮。語音時長 02:2064639次收聽 2018-03-29 -
尿毒癥患者飲食注意什么
對于尿毒癥患者的飲食，需要根據(jù)患者的病情來決定。 如果尿毒癥的病人已經(jīng)進入到尿毒癥第五期，而且患者的尿量比較多。在這種情況下，在患者的飲食上，主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣，有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以，這樣的尿毒癥病人，不可以吃太多的高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥，就要注意限制患者的食物里磷的攝入，比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂等含磷比較高的食物。對于這類的食物，病人在平時生活中，都應該要避免。因為在透析的過程當中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。所以，如果進入到透析期的尿毒癥患者，建議多多食用高蛋白食物；未透析患者要少攝入含鉀高的食物。51681次播放 2018-09-20
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男人腎陽虛吃什么藥
腎陽虛用金匱腎氣丸、。 補腎中藥中海龍、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、陽起石、鎖陽、韭菜子、鹿角膠、杜仲、巴戟天、骨碎補、狗脊、仙茅等具有溫腎陽、益陽精（陰精中之陽精）的作用，具體病癥要根據(jù)個人情況治療。語音時長 01:1955352次收聽 2018-03-30 -
尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。 對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進行替代治療或者是移植，會非常成功，也會非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內(nèi)多余的水分。同時，還需要對患者的并發(fā)癥，進行相關(guān)的治療。因為病人到尿毒癥期，會出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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慢性腎衰吃什么水果好
慢性腎衰患者在飲食上可以多吃一些葡萄、桑葚、柑橘、草莓、櫻桃等水果。這些水果中含有的一些特有成分，對于疾病的發(fā)展有利，可以改善慢性腎衰所引起的各種癥狀表現(xiàn)，延緩疾病的發(fā)展進程。
59323次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎功能不全如何分期
一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期： 第一期，腎功能儲備代償期。腎臟的儲備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿足正常的需要，在臨床上并不會出現(xiàn)癥狀。 第二期，腎功能不全期。在這個時期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕等癥狀。 第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當嚴重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95％，有嚴重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。52272次播放 2018-09-13
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