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癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

患者:女,32歲

病情描述:
癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
代謝障礙遠(yuǎn)在神經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變之前就已出現(xiàn),可引起記憶和認(rèn)知改變,典型的代謝降低區(qū)域是突出地分布在頂-顳聯(lián)系皮質(zhì),此后是額葉皮質(zhì),不影響原始皮質(zhì),底節(jié),丘腦和小腦,隨疾病的進(jìn)展,顳-頂和額聯(lián)系區(qū)的特征區(qū)域葡萄糖腦代謝率(CMRgl)降低會(huì)進(jìn)一步惡化,與癡呆嚴(yán)重程度相關(guān),這些典型分布有助于將老年癡呆和其他疾病的鑒別,依靠典型的受累和非受累區(qū)域的所見(jiàn)可區(qū)分老年癡呆與非老年癡呆,具有極高的敏感性和特異性。PET利用這些有特異性的代謝率就可以在早期,僅有輕度的功能性異常,記憶障礙和輕度癡呆時(shí)發(fā)現(xiàn)老年癡呆,在各種試驗(yàn)的區(qū)值中,葡萄糖代謝率與臨床癥狀的嚴(yán)重程度相關(guān)最密切。
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