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雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學(xué)檢查容易把這兩個病毒聯(lián)系起來是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩?，但是并不是說有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個說法是不對的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時候，這兩個病毒往往在一個個體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見，但并是說這兩個病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對于艾滋病的感染者要篩查他有沒有丙肝病毒，對于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒有同時合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療，目前兩個病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對HIV病毒進(jìn)行治療。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

丙肝患者要作息規(guī)律，減少過度勞累，注意飲食、定期檢查。 丙型肝炎患者要求平時生活休息規(guī)律，盡量減少過度勞累，飲食上注意少量多餐、清淡溫軟，不能飲酒，多吃綠葉型的蔬菜，包括富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果，少吃過度油膩的食物，如燒烤、動物內(nèi)臟等。還要注意定期到醫(yī)院檢查，如果沒有病情沒有進(jìn)展，一般沒有太大的問題，一旦出現(xiàn)丙肝的進(jìn)展，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查并及時給予治療。 現(xiàn)在隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，就會馬上篩查丙肝的RNA定量，在明確RNA定量的情況下，一般建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進(jìn)而完全清除掉體內(nèi)的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要對肝臟進(jìn)行嚴(yán)格的評測，如果肝臟的功能與正常人基本相同，就可以同正常人一樣飲食、生活、休息，不需要太多的注意。

甲肝應(yīng)該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說它不會通過空氣、呼吸來傳播。我們和甲肝患者在一起，不會通過這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。

丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈了，十年前用干擾素經(jīng)過一年的治療，治愈率能達(dá)到70％左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來給患者選擇合理的藥物治療，如果沒有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個月甚至更短的時間8周就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L，一般延長到六個月，95％左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。目前丙肝的治療已經(jīng)取得了決定性的勝利，可以說丙肝目前是世界上唯一一個通過藥物能夠最終消滅的慢性嚴(yán)重傳染病。