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矽肺是指長(zhǎng)期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病。基本病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對(duì)矽肺有診斷意義。 矽肺是現(xiàn)在我國(guó)發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進(jìn)展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學(xué)異常，無(wú)癥狀和生理功能的異常。常見(jiàn)癥狀活動(dòng)性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。 肺部聽(tīng)診正常，但有時(shí)可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時(shí)即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進(jìn)展。患者出現(xiàn)進(jìn)行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。 矽肺患者患肺癌可能性會(huì)增加，加速型矽肺相對(duì)少見(jiàn)，一般在職業(yè)暴露后2到5年會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會(huì)很明顯，甚至部分病人喪失勞動(dòng)能力。急性矽肺更為少見(jiàn)，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時(shí)碰到堅(jiān)硬巖石或使用噴沙機(jī)時(shí)，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進(jìn)展。

小兒出現(xiàn)鉛中毒是由于誤吸或者誤食了含有大量鉛元素的物質(zhì)，急性鉛中毒時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛，呼吸有金屬味，腹痛的特點(diǎn)為持續(xù)性腹痛，并且有進(jìn)行性加重的趨勢(shì)，用手按壓腹部疼痛可以減輕，部分患者甚至有嘔血的發(fā)生。 慢性中毒的孩子往往有頭痛、乏力、手足感覺(jué)障礙以及性格改變的臨床特點(diǎn)，部分孩子也可以惡心、嘔吐以及口腔金屬味的表現(xiàn)。鉛中毒會(huì)影響孩子發(fā)育，導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下。 對(duì)于因?yàn)榭诜霈F(xiàn)的急性鉛中毒應(yīng)該緊急洗胃、導(dǎo)泄以及灌腸處理，腹痛的患者使用阿托品解痙止痛，使用依地酸鈣鈉驅(qū)鉛治療。

根據(jù)患者既往有二氧化硅粉塵接觸史；患者詳細(xì)職業(yè)史和過(guò)去健康情況；臨床癥狀、體征和X線檢查呈典型的矽肺病表現(xiàn)；同工種工人既往和目前發(fā)病情況。臨床診斷為矽肺病。 對(duì)于矽肺病現(xiàn)在尚無(wú)特異性的治療手段。對(duì)于確診的患者，應(yīng)立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境。治療原則是控制并發(fā)癥，增加機(jī)體抗感染能力，針對(duì)患者病況對(duì)癥處理?？梢試L試使用治療硅沉著病的藥物如克矽平、粉防己堿、喹哌類藥物和鋁制劑進(jìn)行治療。 對(duì)于合并肺結(jié)核的患者，需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。對(duì)于發(fā)生低氧血癥和肺心病的患者，需進(jìn)行氧療和對(duì)癥支持治療。硅沉著病雖然無(wú)法根治，但是可以預(yù)防，預(yù)防最重要的便是限制二氧化硅粉塵的接觸，消除接觸是防止新發(fā)病例的關(guān)鍵。而與硅沉著病患者的預(yù)后關(guān)系最大的是有無(wú)并發(fā)癥的存在。單純硅沉著病患者的壽命不會(huì)受太大影響，但是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者的預(yù)后就不樂(lè)觀了。硅沉著病發(fā)生年齡段越小，預(yù)后越差。