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枕骨大孔疝要怎么治療

患者：女，29歲

病情描述:
枕骨大孔疝要怎么治療
共1個(gè)回答
鄭慶祥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 骨科

枕骨大孔疝需緊急醫(yī)療干預(yù)，治療方法主要有降低顱內(nèi)壓、手術(shù)減壓、維持生命體征、康復(fù)治療。

1、降低顱內(nèi)壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑快速減輕腦水腫，同時(shí)配合高滲鹽水靜脈輸注，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)度通氣治療。

2、手術(shù)減壓

后顱窩減壓術(shù)是主要術(shù)式，通過(guò)切除部分枕骨解除腦組織壓迫，嚴(yán)重者需切除部分小腦扁桃體。

3、維持生命體征

建立人工氣道保障呼吸功能，使用血管活性藥物維持血壓穩(wěn)定，持續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓及生命體征變化。

4、康復(fù)治療

急性期后開(kāi)展吞咽功能訓(xùn)練、肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)及認(rèn)知功能恢復(fù)，預(yù)防長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥。

患者需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力排便，康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)病情變化。

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