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回紋型風(fēng)濕癥是什么原因引起的

患者：男，35歲

病情描述:
回紋型風(fēng)濕癥是什么原因引起的
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孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

回紋型風(fēng)濕癥可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)抗炎鎮(zhèn)痛藥、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、物理治療等方式緩解癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因，家族史陽(yáng)性者發(fā)病概率較高。建議進(jìn)行基因檢測(cè)篩查，癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。

2、感染因素

鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)。急性期需抗感染治療，伴隨關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可聯(lián)合使用美洛昔康片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等藥物。

3、免疫異常

T細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生，可能與白細(xì)胞介素-6過(guò)度分泌有關(guān)。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)紅腫，可選用托珠單抗注射液、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。

4、環(huán)境刺激

寒冷潮濕環(huán)境或精神壓力可能加重癥狀。需注意保暖并調(diào)節(jié)情緒，發(fā)作期間可配合超聲波治療或蠟療改善局部血液循環(huán)。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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