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前列腺癌有前列腺硬結(jié)要最好怎么治療

患者:男,47歲

病情描述:
前列腺癌有前列腺硬結(jié)要最好怎么治療
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺癌伴隨前列腺硬結(jié)可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、根治性前列腺切除術(shù)、姑息性治療等方式干預(yù)。治療方案需結(jié)合腫瘤分期、患者年齡及身體狀況綜合評估。

1、內(nèi)分泌治療:

通過抑制雄激素延緩腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類似物,可聯(lián)合比卡魯胺等抗雄激素藥物使用。

2、放射治療:

針對局限性病灶可采用外照射放療或放射性粒子植入,中高危患者可聯(lián)合輔助內(nèi)分泌治療以提高局部控制率。

3、根治性手術(shù):

適用于預(yù)期壽命超過10年且腫瘤局限的患者,術(shù)式包括開放恥骨后前列腺切除術(shù)或腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),需同步清掃盆腔淋巴結(jié)。

4、姑息性治療:

晚期患者以緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛為主,可采用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞,配合局部放療或鎮(zhèn)痛藥物改善生活質(zhì)量。

治療期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平,保持適度運(yùn)動及低脂高纖維飲食,避免久坐壓迫會陰部。

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