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鐵蛋白高是怎么回事

患者:男,38歲

病情描述:
鐵蛋白高是怎么回事
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

鐵蛋白高可能由生理性鐵負(fù)荷增加、慢性炎癥、肝臟疾病、遺傳性血色素沉著癥等原因引起,可通過限制鐵攝入、抗炎治療、保肝治療、放血療法等方式干預(yù)。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)或過量補(bǔ)鐵會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性鐵蛋白升高,通常無伴隨癥狀,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并停用鐵劑,定期復(fù)查血清鐵蛋白指標(biāo)。

2、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會(huì)刺激鐵蛋白合成,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、低熱癥狀,需控制原發(fā)病,可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

3、肝臟疾病

病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷釋放鐵蛋白,常見乏力、食欲減退,需進(jìn)行保肝治療,可選用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

4、遺傳性疾病

遺傳性血色素沉著癥會(huì)引起鐵代謝異常,伴隨皮膚色素沉著、糖尿病等癥狀,需定期進(jìn)行靜脈放血治療,必要時(shí)使用地拉羅司分散片祛鐵。

日常需避免高鐵飲食,減少動(dòng)物肝臟、紅肉攝入,建議每年檢測(cè)鐵代謝指標(biāo),出現(xiàn)肝功能異?;蜓巧邥r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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