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總有尿意什么原因引起的

患者：女，27歲

病情描述:
總有尿意什么原因引起的
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

總有尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量幫助沖刷尿道。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感，可能由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?；蚺璧准」δ苷系K引起。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔，藥物可選索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大壓迫尿道，典型表現(xiàn)為夜尿增多和排尿躊躇。可服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)。

4、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿和神經(jīng)源性膀胱，常伴多飲多食。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測(cè)血糖，藥物可選擇二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥，同時(shí)進(jìn)行盆底肌功能康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，記錄排尿日記幫助診斷，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

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