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握拳可以判斷肌張力高嗎

患者:女,1歲

病情描述:
握拳可以判斷肌張力高嗎
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

握拳動作不能直接確診肌張力增高,但可作為初步觀察指標(biāo)之一。肌張力增高的判斷需結(jié)合專業(yè)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、病史分析和影像學(xué)評估。

1、生理性握拳

幼兒期生理性肌張力增高可表現(xiàn)為持續(xù)握拳,通常4-6月齡后自然緩解,無須特殊干預(yù),家長可通過被動伸展手指幫助放松。

2、病理性痙攣

腦癱等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷可能導(dǎo)致握拳伴肌張力增高,常伴隨腱反射亢進(jìn)、姿勢異常,需通過巴賓斯基征等專業(yè)檢查評估,治療包括康復(fù)訓(xùn)練和巴氯芬等藥物。

3、錐體外系病變

帕金森病等錐體外系疾病可引起齒輪樣肌強(qiáng)直,握拳時阻力均勻,多伴有靜止性震顫,需使用左旋多巴制劑進(jìn)行癥狀控制。

4、局部肌肉病變

手部肌肉攣縮或外傷后瘢痕形成可能導(dǎo)致握拳困難,表現(xiàn)為被動活動范圍受限,可通過肉毒素注射或手術(shù)松解治療。

發(fā)現(xiàn)異常握拳表現(xiàn)建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,避免自行拉伸造成軟組織損傷,日??捎涗洶l(fā)作頻率和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

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