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牙神經(jīng)外露疼痛怎么治療

患者：女，20歲

病情描述:
牙神經(jīng)外露疼痛怎么治療
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙神經(jīng)外露疼痛可通過根管治療、牙髓切斷術、蓋髓術、拔牙等方式治療。牙神經(jīng)外露通常由齲齒、牙外傷、牙齒磨損、牙周病等原因引起。

1、根管治療

齲齒或牙外傷導致牙髓暴露時，需清除感染牙髓并填充根管。治療前需拍攝牙片評估根尖情況，術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。

2、牙髓切斷術

適用于年輕恒牙部分牙髓暴露，保留健康牙髓活力。需嚴格無菌操作，術后需定期復查牙髓活力。

3、蓋髓術

微小露髓點可采用氫氧化鈣等材料直接覆蓋。成功率與露髓時間呈負相關，超過24小時的露髓不建議采用。

4、拔牙

嚴重牙周病或縱裂牙等無法保留的患牙需拔除。拔牙后需考慮修復方案，避免鄰牙移位影響咬合。

出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛或冷熱刺激痛持續(xù)超過30秒時提示不可復性牙髓炎，建議48小時內(nèi)就診。急性期可臨時服用布洛芬緩解疼痛，但需避免藥物直接接觸暴露牙髓。

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