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斑疹傷寒怎么治療

患者:男,31歲

病情描述:
斑疹傷寒怎么治療
共1個(gè)回答
張英澤 副主任醫(yī)師 去掛號
保定市第一中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

斑疹傷寒可通過多西環(huán)素、氯霉素、環(huán)丙沙星等藥物治療,嚴(yán)重者需住院支持治療。斑疹傷寒通常由普氏立克次體感染引起,經(jīng)虱、蚤等節(jié)肢動物傳播,與衛(wèi)生條件差、免疫力低下等因素相關(guān)。

1、抗生素治療

多西環(huán)素為首選藥物,可抑制立克次體蛋白合成;氯霉素適用于兒童及妊娠期患者;環(huán)丙沙星可作為替代方案,需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。

2、對癥處理

高熱時(shí)采用物理降溫,頭痛可用對乙酰氨基酚緩解,脫水者需靜脈補(bǔ)液,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需營養(yǎng)神經(jīng)治療。

3、傳播阻斷

患者衣物需煮沸消毒,密切接觸者預(yù)防性服用多西環(huán)素,居住環(huán)境應(yīng)滅虱滅蚤,改善衛(wèi)生條件可切斷傳播鏈。

4、重癥監(jiān)護(hù)

合并多器官衰竭需轉(zhuǎn)入ICU,心肌炎患者限制活動,腦膜炎時(shí)降顱壓治療,DIC患者需補(bǔ)充凝血因子。

治療期間保持高蛋白飲食,注意觀察體溫與皮疹變化,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,疫區(qū)居民應(yīng)定期滅蟲并接種疫苗。

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