孩子骨齡小于實際年齡多數(shù)屬于正常生理性延遲,可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、慢性疾病或內(nèi)分泌異常有關(guān),通常無需特殊干預(yù)。
1、遺傳因素
父母青春期發(fā)育較晚可能導(dǎo)致孩子骨齡延遲,建議家長記錄家族發(fā)育史,定期監(jiān)測身高體重變化,保證均衡飲食和充足睡眠。
2、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會影響骨骼發(fā)育,家長需注意每日提供牛奶、雞蛋、魚類等富含營養(yǎng)的食物,必要時可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑或賴氨葡鋅顆粒。
3、慢性疾病
可能與哮喘、腎病等消耗性疾病有關(guān),通常伴隨生長緩慢、易疲勞等癥狀,需積極治療原發(fā)病,配合使用重組人生長激素、左甲狀腺素鈉等藥物改善發(fā)育。
4、內(nèi)分泌異常
生長激素缺乏或甲狀腺功能減退會導(dǎo)致明顯骨齡落后,表現(xiàn)為身高增長不足、代謝率降低,需通過生長激素激發(fā)試驗等檢查確診后規(guī)范治療。
建議家長每半年測量一次骨齡,保證每日1小時戶外運動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),若骨齡落后超過2年或伴隨其他異常癥狀需及時就診兒科內(nèi)分泌科。