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發(fā)燒手腳涼形成原因

患者:男,3歲

病情描述:
發(fā)燒手腳涼形成原因
共1個(gè)回答
章勻 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
南通市中醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

發(fā)燒手腳涼可能由體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不良、感染性休克早期表現(xiàn)、嚴(yán)重貧血等原因引起,可通過(guò)物理降溫、改善循環(huán)、抗感染治療、糾正貧血等方式干預(yù)。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高導(dǎo)致核心體溫與體表溫度失衡,表現(xiàn)為軀干發(fā)熱而四肢發(fā)涼。建議用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精擦浴刺激皮膚。

2、末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)代謝增加使血液重新分配,四肢血管收縮減少散熱??砂茨κ肿愦龠M(jìn)循環(huán),保持室溫25℃左右,穿著寬松棉質(zhì)衣物。

3、感染性休克早期

嚴(yán)重感染導(dǎo)致微循環(huán)障礙,可能與敗血癥、化膿性腦膜炎有關(guān),常伴意識(shí)改變。需急診靜脈補(bǔ)液,使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染藥物。

4、嚴(yán)重貧血

血紅蛋白低于60g/L時(shí)攜氧能力下降,組織缺氧引發(fā)代償性血管收縮。需輸血糾正貧血,查明缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等病因。

監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)需每小時(shí)測(cè)量四肢溫度,發(fā)熱期間保持每日2000ml飲水量,出現(xiàn)意識(shí)模糊或皮膚花斑需立即就醫(yī)。

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