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天生拇外翻天生沒有腳脖子怎么治療

患者:男,22歲

病情描述:
天生拇外翻天生沒有腳脖子怎么治療
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高天 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 三甲 甲乳血管外科

天生拇外翻和天生沒有腳踝可通過矯形支具、物理治療、手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。拇外翻通常由遺傳因素、足部結(jié)構(gòu)異常、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎等引起,無腳踝多與先天性骨骼發(fā)育異常有關(guān)。

1、矯形支具

輕度拇外翻可使用分趾墊或夜間矯正器緩解壓力,無腳踝者需定制踝關(guān)節(jié)支具穩(wěn)定步態(tài)。遺傳性拇外翻需長(zhǎng)期佩戴,家長(zhǎng)需定期調(diào)整支具適配兒童足部發(fā)育。

2、物理治療

超聲波和電刺激治療可減輕拇外翻炎癥,無腳踝者通過肌力訓(xùn)練增強(qiáng)小腿代償功能。建議家長(zhǎng)每日協(xié)助孩子進(jìn)行足底筋膜按摩和跟腱拉伸。

3、手術(shù)矯正

嚴(yán)重拇外翻需行截骨術(shù)或軟組織重建術(shù),無腳踝可能需跟骨延長(zhǎng)術(shù)。術(shù)前需評(píng)估骨骼發(fā)育情況,術(shù)后可能伴隨暫時(shí)性活動(dòng)受限和腫脹。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需進(jìn)行步態(tài)再訓(xùn)練,無腳踝者應(yīng)重點(diǎn)練習(xí)平衡墊和抗阻運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),防止代償性損傷。

日常選擇富含鈣質(zhì)和維生素D的食物促進(jìn)骨骼健康,避免高跟鞋和窄頭鞋,定期復(fù)查足部X光監(jiān)測(cè)發(fā)育情況。

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