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咳嗽吐黑痰怎么回事

患者：男，21歲

病情描述:
咳嗽吐黑痰怎么回事
共1個(gè)回答
宋威蓉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽吐黑痰可能由吸煙、空氣污染、呼吸道感染、肺結(jié)核等原因引起，可通過(guò)戒煙、改善環(huán)境、抗感染治療、抗結(jié)核治療等方式緩解。

1、吸煙

長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷，痰液中混入焦油等物質(zhì)呈現(xiàn)黑色。治療需徹底戒煙，避免二手煙暴露，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、空氣污染

吸入大量粉塵或工業(yè)污染物會(huì)刺激呼吸道產(chǎn)生黑色痰。建議佩戴口罩減少暴露，保持室內(nèi)空氣流通，必要時(shí)使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

3、呼吸道感染

細(xì)菌性支氣管炎可能伴隨組織壞死出現(xiàn)黑痰，多伴有發(fā)熱咳嗽。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

4、肺結(jié)核

肺結(jié)核病灶壞死可能導(dǎo)致痰液發(fā)黑，常伴隨盜汗消瘦。需進(jìn)行痰培養(yǎng)確診，規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，全程足量治療6-9個(gè)月。

出現(xiàn)黑痰應(yīng)記錄痰量性狀變化，保持每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物，若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)咯血絲需立即就診呼吸內(nèi)科。

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