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生完孩子后胎盤粘連的處理方法

患者:女,33歲

病情描述:
生完孩子后胎盤粘連的處理方法
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

胎盤粘連可通過人工剝離術(shù)、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等方式處理。胎盤粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤植入異常、多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等原因引起。

1、人工剝離術(shù)

適用于大部分胎盤粘連病例,醫(yī)生通過手法將胎盤與子宮壁分離,操作需在嚴(yán)格消毒環(huán)境下進行,術(shù)后需預(yù)防感染和出血。

2、藥物治療

使用縮宮素促進子宮收縮幫助胎盤排出,米索前列醇可增強宮頸軟化,氨甲環(huán)酸有助于控制出血,所有藥物需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。

3、宮腔鏡手術(shù)

對于嚴(yán)重粘連病例,通過宮腔鏡直視下精確分離粘連組織,能最大限度保護子宮內(nèi)膜,減少后續(xù)不孕風(fēng)險。

4、子宮動脈栓塞

當(dāng)出現(xiàn)難以控制的大出血時,通過介入放射技術(shù)栓塞子宮動脈止血,為后續(xù)處理創(chuàng)造條件,需由專業(yè)介入科醫(yī)師操作。

產(chǎn)后需密切觀察出血量,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,適當(dāng)補充鐵劑預(yù)防貧血,6周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。

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