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骨癌什么原因?qū)е碌?/h3>

患者：女，52歲

病情描述:
骨癌什么原因?qū)е碌?
共1個(gè)回答
張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

骨癌可能由基因突變、放射線暴露、骨骼疾病、遺傳因素等原因引起，可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、基因突變

原癌基因或抑癌基因異常可能導(dǎo)致骨細(xì)胞惡性增殖，常見于骨肉瘤。表現(xiàn)為局部疼痛和病理性骨折，需通過活檢確診后行腫瘤廣泛切除術(shù)，藥物可使用順鉑、多柔比星、異環(huán)磷酰胺。

2、放射線暴露

長(zhǎng)期接觸電離輻射可能誘發(fā)骨組織癌變，多見于放射工作者。典型癥狀為照射部位持續(xù)性骨痛，需進(jìn)行放射性核素掃描，治療采用放射防護(hù)聯(lián)合手術(shù)，藥物包括唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉、地諾單抗。

3、骨骼疾病

佩吉特病等骨骼病變可能惡變，中老年患者需警惕。特征為骨骼畸形伴夜間痛加重，通過X線檢查明確后需病灶刮除，藥物可選擇卡鉑、依托泊苷、甲氨蝶呤。

4、遺傳因素

李-佛美尼綜合征等遺傳病顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)，兒童青少年多見。多表現(xiàn)為多發(fā)骨病灶，基因檢測(cè)確診需早期干預(yù)，治療采用保肢手術(shù)聯(lián)合新輔助化療，藥物含長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、表柔比星。

保持適度鈣質(zhì)攝入并避免骨骼外傷，出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，所有治療方案需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下制定。

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