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肺里有結節(jié)是否嚴重

患者:女,36歲

病情描述:
肺里有結節(jié)是否嚴重
共1個回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺結節(jié)多數(shù)情況下不嚴重,但需結合結節(jié)大小、形態(tài)、生長速度等因素綜合評估。肺結節(jié)可能由感染遺留、良性腫瘤、結核病灶、早期肺癌等原因引起。

1、感染遺留

肺炎或支氣管炎痊愈后可能殘留炎性結節(jié),通常無需特殊治療,定期復查胸部CT即可,伴隨咳嗽咳痰時可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性病變生長緩慢,若結節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑,建議每6-12個月隨訪觀察,伴隨胸痛時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、結核病灶

陳舊性肺結核鈣化灶表現(xiàn)為高密度結節(jié),需排查活動性結核可能,確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,常伴隨低熱盜汗癥狀。

4、早期肺癌

磨玻璃結節(jié)持續(xù)增大需警惕惡性可能,病理確診后可根據(jù)分期選擇胸腔鏡手術、立體定向放療等治療,伴隨咯血時可用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應戒煙并避免二手煙,每3-6個月復查胸部CT對比變化,避免過度焦慮但需保持醫(yī)學隨訪。

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