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希恩綜合征會(huì)不會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)

患者：女，33歲

病情描述:
希恩綜合征會(huì)不會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

希恩綜合征會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)。希恩綜合征是產(chǎn)后大出血引起的垂體功能減退癥，主要表現(xiàn)包括垂體前葉激素分泌不足、促性腺激素水平下降、卵巢功能衰竭、繼發(fā)性閉經(jīng)。

1、垂體前葉激素分泌不足

產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體缺血壞死，促性腺激素釋放激素分泌減少，引發(fā)卵巢功能抑制。需進(jìn)行激素替代治療，可選用重組人生長激素、左甲狀腺素鈉、氫化可的松等藥物。

2、促性腺激素水平下降

黃體生成素和卵泡刺激素分泌不足，直接導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。治療需補(bǔ)充雌激素和孕激素，常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。

3、卵巢功能衰竭

長期缺乏促性腺激素刺激會(huì)導(dǎo)致卵巢萎縮，表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)。需長期進(jìn)行雌孕激素序貫治療，配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、繼發(fā)性閉經(jīng)

垂體功能減退引起的閉經(jīng)常伴隨乏力、畏寒等全身癥狀。治療需根據(jù)激素檢測結(jié)果制定個(gè)性化替代方案，定期監(jiān)測激素水平。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，定期復(fù)查垂體功能和骨密度。

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