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如果是宮外孕的癥狀表現(xiàn)

患者:女,31歲

病情描述:
如果是宮外孕的癥狀表現(xiàn)
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹單側(cè)劇痛、肩部放射痛及暈厥休克,按發(fā)展程度可分為早期妊娠反應(yīng)、輸卵管破裂先兆和失血性休克三個階段。

1、陰道流血

胚胎著床異常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則出血,血色暗紅,需通過血HCG檢測和陰道超聲鑒別,可選用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片或中藥宮外孕方劑干預(yù)。

2、單側(cè)腹痛

輸卵管膨脹引發(fā)患側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門墜脹感,可能提示輸卵管即將破裂,需緊急進(jìn)行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)前可選用鎮(zhèn)痛用布洛芬緩釋膠囊臨時緩解。

3、肩部放射痛

腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)引發(fā)右肩牽涉痛,屬于輸卵管破裂的危急信號,須立即手術(shù)止血,常用術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)或保守性輸卵管開窗術(shù)。

4、循環(huán)衰竭

大量失血導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),需建立靜脈通道補(bǔ)充羥乙基淀粉注射液,同時準(zhǔn)備緊急輸血和急診手術(shù)。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運動,監(jiān)測血壓和心率變化,術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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