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半月板囊腫要應(yīng)該怎樣治療好

患者:女,32歲

病情描述:
半月板囊腫要應(yīng)該怎樣治療好
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半月板囊腫可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。半月板囊腫通常由半月板損傷、關(guān)節(jié)退行性變、先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、保守治療

早期囊腫較小且無癥狀時(shí)可采用休息、冰敷、支具固定等物理療法,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)腔注射

中等大小囊腫伴關(guān)節(jié)積液時(shí)可進(jìn)行透明質(zhì)酸鈉或糖皮質(zhì)激素注射,可能與半月板退變、滑膜炎癥有關(guān),常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛等癥狀。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

囊腫較大或合并半月板撕裂時(shí)需行關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除及半月板修復(fù),通常與外傷性半月板損傷、長期負(fù)重勞損相關(guān),伴隨關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等癥狀。

4、開放手術(shù)

復(fù)雜囊腫或關(guān)節(jié)鏡治療失敗者需開放手術(shù)切除,多由嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎、先天性半月板畸形導(dǎo)致,可能出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等晚期表現(xiàn)。

治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,定期復(fù)查核磁評(píng)估恢復(fù)情況。

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