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大便中帶鮮血可能形成原因

患者:男,40歲

病情描述:
大便中帶鮮血可能形成原因
共1個(gè)回答
楊棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
連云港市第一人民醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便中帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血特點(diǎn)和伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

排便時(shí)肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮血附著糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或腫物脫出??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、肛裂

糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。增加膳食纖維攝入改善便秘,藥物可選擇硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜隆起病變表面血管破裂出血,可能伴有無痛性便血或黏液便。需腸鏡下切除治療,常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致血便,?;旌橡ひ翰轶w重下降。確診需結(jié)腸鏡活檢,治療方式包括根治性切除術(shù)、新輔助化療等。

建議記錄便血頻率和性狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查明確病因。

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