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腎炎出現(xiàn)血尿是什么原因引起的

患者:男,21歲

病情描述:
腎炎出現(xiàn)血尿是什么原因引起的
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎炎出現(xiàn)血尿可能由尿路感染、腎小球損傷、遺傳性腎病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、基因篩查、手術(shù)切除等方式干預。

1、尿路感染

細菌逆行感染導致膀胱或腎盂黏膜充血糜爛,表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、腎小球損傷

免疫復合物沉積引發(fā)腎小球濾過膜破裂,出現(xiàn)洗肉水樣血尿伴蛋白尿。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片進行免疫抑制治療。

3、遺傳性腎病

Alport綜合征等基因缺陷導致腎小球基底膜結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為青少年期持續(xù)鏡下血尿。需通過基因檢測確診,采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩病程。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎盂癌或膀胱腫瘤侵蝕血管引發(fā)無痛性全程血尿,可能伴隨消瘦癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

患者應限制每日食鹽攝入量低于5克,避免劇烈運動加重血尿,定期復查尿常規(guī)與腎功能指標。

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