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從月經(jīng)初潮就有痛經(jīng)怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
從月經(jīng)初潮就有痛經(jīng)怎么治療
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

從月經(jīng)初潮就有痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等引起。

1、熱敷

下腹部熱敷能放松子宮肌肉，緩解痙攣性疼痛。可使用熱水袋或暖寶寶，溫度不宜過(guò)高避免燙傷，每次持續(xù)15-20分鐘。

2、藥物止痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成，需在醫(yī)生指導(dǎo)下于月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服用。

3、激素治療

短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵，減少子宮內(nèi)膜增生，適用于頑固性痛經(jīng)患者。

4、手術(shù)治療

對(duì)于子宮畸形或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的器質(zhì)性痛經(jīng)，可考慮腹腔鏡神經(jīng)阻斷術(shù)或病灶切除術(shù)等手術(shù)方式。

日常避免生冷刺激，保持適度運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期注意腹部保暖，疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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