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白天不咳嗽晚上睡覺時咳嗽怎么治療

患者:女,21歲

病情描述:
白天不咳嗽晚上睡覺時咳嗽怎么治療
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

夜間咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過體位調(diào)整、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見于鼻炎或鼻竇炎。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,睡眠時抬高床頭有助于減少分泌物倒流。

2、胃食管反流

平臥時胃酸反流刺激咽喉,多伴有燒心感。建議晚餐少量清淡,睡前3小時禁食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物抑制胃酸分泌。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘鳴音。需避免接觸過敏原,保持臥室濕度適宜,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布地奈德、沙丁胺醇、茶堿緩釋片等藥物。

4、心功能不全

平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,及時就醫(yī)評估心功能,醫(yī)生可能開具呋塞米、地高辛、卡托普利等藥物改善循環(huán)。

保持臥室空氣流通,使用加濕器維持濕度,避免接觸冷空氣或粉塵等刺激物,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱需及時就診。

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