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老人出現(xiàn)幻覺怎么治療

患者：男，79歲

病情描述:
老人出現(xiàn)幻覺怎么治療
共1個回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老人出現(xiàn)幻覺可能由感覺剝奪、藥物不良反應(yīng)、阿爾茨海默病、路易體癡呆等原因引起，可通過環(huán)境調(diào)整、藥物調(diào)整、抗精神病藥物、膽堿酯酶抑制劑等方式治療。

1、感覺剝奪

老人長期獨(dú)處或感官刺激不足可能導(dǎo)致幻覺，建議家屬增加陪伴時間，布置明亮環(huán)境，擺放熟悉物品幫助定向。

2、藥物不良反應(yīng)

部分降壓藥、抗帕金森藥物可能誘發(fā)幻覺，需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，常見誘發(fā)藥物包括左旋多巴、金剛烷胺等。

3、阿爾茨海默病

可能與腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，表現(xiàn)為視幻覺伴記憶力減退，可使用多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑，配合認(rèn)知訓(xùn)練。

4、路易體癡呆

由α-突觸核蛋白異常導(dǎo)致，特征為生動視幻覺伴波動性認(rèn)知障礙，建議使用喹硫平等非典型抗精神病藥控制癥狀。

保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入，定期進(jìn)行簡單社交活動，出現(xiàn)攻擊行為或晝夜節(jié)律紊亂時應(yīng)及時就醫(yī)。

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