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什么是卵巢癌患者出現(xiàn)腹水原因

患者:女,47歲

病情描述:
什么是卵巢癌患者出現(xiàn)腹水原因
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

卵巢癌患者出現(xiàn)腹水可能由腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、門靜脈高壓等原因引起,腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、補(bǔ)充白蛋白、抗腫瘤治療等方式緩解。

1、腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞擴(kuò)散至腹膜表面導(dǎo)致血管通透性增加,可能伴隨腹脹、腹痛等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療,常用藥物包括紫杉醇、卡鉑、貝伐珠單抗等。

2、淋巴回流受阻

腫瘤壓迫或侵犯淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致淋巴液積聚,可能伴有下肢水腫。治療可采用利尿劑如呋塞米,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔靜脈分流術(shù)。

3、低蛋白血癥

腫瘤消耗或肝功能受損導(dǎo)致血漿白蛋白降低,可能伴隨全身浮腫。需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。

4、門靜脈高壓

腫瘤壓迫門靜脈或肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致門脈壓力增高,可能伴食管靜脈曲張。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

建議患者保持低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)體重變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估腹水情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。

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