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什么是前白蛋白偏低的原因

患者：男，30歲

病情描述:
什么是前白蛋白偏低的原因
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董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

前白蛋白偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、慢性炎癥、肝功能異常、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制感染、保肝治療、腎病管理等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致前白蛋白合成減少，表現(xiàn)為體重下降、乏力。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、蛋白粉等。

2、慢性炎癥

結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)加速前白蛋白分解，伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛。需控制原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用利福平、甲氨蝶呤、英夫利昔單抗等藥物。

3、肝功能異常

肝炎、肝硬化等疾病影響肝臟合成功能，可能伴隨黃疸、腹水。需戒酒并遵醫(yī)囑使用水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е虑鞍椎鞍琢魇ВＲ?jiàn)水腫、高脂血癥。需限鹽并遵醫(yī)囑使用呋塞米、纈沙坦、環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。

日常需定期監(jiān)測(cè)前白蛋白水平，合并其他異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免高脂飲食加重肝腎負(fù)擔(dān)。

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