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小孩吃了退燒藥還不退燒怎么治療

患者：男，4歲

病情描述:
小孩吃了退燒藥還不退燒怎么治療
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童服用退燒藥后仍發(fā)熱可能與藥物未達(dá)峰值濃度、劑量不足、病原體未控制、脫水有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整給藥方式、補(bǔ)充體液、物理降溫、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1、藥物未達(dá)峰

退燒藥口服后需30-60分鐘起效，家長(zhǎng)需避免重復(fù)給藥，可監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì)，配合溫水擦浴輔助降溫。

2、劑量不足

家長(zhǎng)需核對(duì)體重對(duì)應(yīng)劑量，對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬滴劑等需精確量取，避免使用成人劑型分割服用。

3、感染未控制

細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等可能持續(xù)發(fā)熱，患兒可能出現(xiàn)咽痛、呼吸急促，需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4、脫水影響

發(fā)熱伴嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥，家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即急診，發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，給予米湯、蘋果泥等易消化食物。

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