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什么是腰椎陳舊性骨折

患者：女，26歲

病情描述:
什么是腰椎陳舊性骨折
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎陳舊性骨折是指腰椎椎體因外力或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折后未及時(shí)治療或愈合不良，形成超過(guò)3周的穩(wěn)定性骨折，通常伴隨慢性疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、外傷因素

高處墜落、車(chē)禍等急性暴力損傷可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，若未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為陳舊性骨折，需通過(guò)椎體成形術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生病理性骨折，骨折后愈合緩慢易轉(zhuǎn)為陳舊性，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、退行性病變

腰椎間盤(pán)退化、椎體邊緣增生等病變會(huì)加重椎體負(fù)荷，輕微外力即可導(dǎo)致骨折遷延不愈，需通過(guò)物理治療和核心肌群鍛煉穩(wěn)定脊柱。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、前列腺癌等骨轉(zhuǎn)移可能破壞椎體結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性骨折，需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療并行椎體強(qiáng)化手術(shù)，表現(xiàn)為夜間痛加重及體重下降。

建議避免負(fù)重勞動(dòng)，睡硬板床并佩戴腰圍保護(hù)，疼痛持續(xù)需復(fù)查CT評(píng)估骨折愈合情況，必要時(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療。

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