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先天性耳聾怎么引起的

患者:男,1歲

病情描述:
先天性耳聾怎么引起的
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

先天性耳聾可能由遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、分娩損傷等原因引起,可通過基因篩查、孕期保健、聽力干預(yù)、人工耳蝸植入等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約50%先天性耳聾與基因突變有關(guān),常見于GJB2、SLC26A4等基因異常。建議家長進(jìn)行基因檢測,新生兒可進(jìn)行耳聾基因篩查,確診后需早期佩戴助聽器或考慮人工耳蝸植入。

2、孕期感染

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損害胎兒聽覺神經(jīng)。家長需重視孕前疫苗接種和產(chǎn)檢,若發(fā)生感染可通過羊水穿刺評估胎兒聽力受損程度,出生后需進(jìn)行腦干誘發(fā)電位檢查。

3、藥物毒性

氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物通過胎盤影響胎兒耳蝸毛細(xì)胞。家長應(yīng)避免孕期擅自用藥,新生兒出現(xiàn)聽力障礙時可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、三磷酸腺苷輔助治療。

4、分娩損傷

產(chǎn)程缺氧、早產(chǎn)低體重可能導(dǎo)致耳蝸缺血性損傷。家長需監(jiān)測高危妊娠,新生兒出現(xiàn)窒息史需進(jìn)行聽力篩查,嚴(yán)重者可選用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、潑尼松聯(lián)合高壓氧治療。

建議孕期補充葉酸和鋅元素,避免接觸噪音污染,新生兒出生后72小時內(nèi)完成耳聲發(fā)射篩查,確診后3個月內(nèi)開始康復(fù)訓(xùn)練。

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