口腔黏膜扁平苔蘚多數(shù)情況下可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。治療目標(biāo)以控制癥狀、減少復(fù)發(fā)為主,主要方法包括局部藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、物理治療及生活方式干預(yù)。
1、局部治療
糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏可緩解黏膜炎癥,免疫抑制劑他克莫司軟膏適用于頑固性病例,鎮(zhèn)痛類藥物利多卡因凝膠能改善疼痛癥狀。
2、免疫調(diào)節(jié)
系統(tǒng)性使用小劑量潑尼松可控制急性發(fā)作,羥氯喹通過調(diào)節(jié)免疫功能減少病損,嚴(yán)重病例可考慮硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
3、物理治療
激光治療有助于促進(jìn)病損愈合,光動(dòng)力療法對(duì)糜爛型病變效果顯著,冷凍治療適用于局限性肥厚型病損。
4、生活管理
避免辛辣刺激食物和煙草酒精,保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷,定期口腔檢查監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素B族,避免精神緊張等誘發(fā)因素,長期隨訪觀察病情變化。