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檢查胎兒有脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療

患者:女,25歲

病情描述:
檢查胎兒有脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒脈絡(luò)叢囊腫多數(shù)情況下無須治療。脈絡(luò)叢囊腫多為良性表現(xiàn),可能由生理性積液、染色體異常、宮內(nèi)感染、基因突變等原因引起,多數(shù)會(huì)隨孕周增加自然消退。

1、生理性積液:

妊娠中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的單純性囊腫多為暫時(shí)性液體潴留,與胎兒腦脊液循環(huán)未完善有關(guān),建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、染色體異常:

囊腫合并其他超聲軟指標(biāo)時(shí)可能與21三體綜合征等染色體疾病相關(guān),需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除,確診后需遺傳咨詢。

3、宮內(nèi)感染:

巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能導(dǎo)致囊腫持續(xù)存在,伴隨胎兒生長(zhǎng)受限或顱內(nèi)鈣化,需進(jìn)行TORCH篩查及針對(duì)性抗病毒治療。

4、基因突變:

罕見情況下與AXIN1等基因突變相關(guān),表現(xiàn)為囊腫進(jìn)行性增大或合并其他畸形,需通過全外顯子測(cè)序明確診斷。

建議孕婦保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免焦慮情緒,按時(shí)完成產(chǎn)前超聲隨訪,若囊腫直徑超過10毫米或持續(xù)至孕晚期需由產(chǎn)科與遺傳科聯(lián)合評(píng)估。

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