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什么是膽管竇道

患者：男，26歲

病情描述:
什么是膽管竇道
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽管竇道是膽管與體表或其他空腔臟器之間形成的異常通道，主要由膽管結(jié)石、膽道手術(shù)、膽管損傷、膽管腫瘤等原因引起。

1、膽管結(jié)石：

膽管結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽管壁可能導(dǎo)致竇道形成，表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等癥狀，可通過膽管取石術(shù)治療，藥物包括熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢曲松。

2、膽道手術(shù)：

膽道手術(shù)后吻合口愈合不良可能形成竇道，伴隨膽汁滲漏、發(fā)熱等癥狀，需手術(shù)修復(fù)，藥物包括奧曲肽、頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑。

3、膽管損傷：

外傷或醫(yī)源性膽管損傷未及時(shí)處理可發(fā)展為竇道，可能出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，需手術(shù)重建膽道，藥物包括頭孢他啶、左氧氟沙星、維生素K1。

4、膽管腫瘤：

膽管腫瘤侵蝕膽管壁可形成惡性竇道，表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸、消瘦，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，藥物包括吉西他濱、順鉑、厄洛替尼。

膽管竇道患者需保持引流口清潔，避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查，出現(xiàn)發(fā)熱或引流異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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