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有輸尿管壓痛點(diǎn)要如何解決

患者：男，25歲

病情描述:
有輸尿管壓痛點(diǎn)要如何解決
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張?jiān)w 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市中心醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管壓痛點(diǎn)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解，通常與尿路感染、結(jié)石梗阻、先天性狹窄或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

增加每日飲水量至2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。適用于因飲水不足或飲食不當(dāng)引起的輕度不適。

2、藥物治療

細(xì)菌感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素；結(jié)石疼痛可選用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛。需經(jīng)尿培養(yǎng)或影像學(xué)確診后遵醫(yī)囑用藥。

3、物理治療

體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石，超聲定位下重復(fù)進(jìn)行。熱敷可緩解肌肉痙攣性疼痛。

4、手術(shù)干預(yù)

輸尿管鏡鈥激光碎石處理頑固性結(jié)石，腹腔鏡手術(shù)解除先天性狹窄或腫瘤壓迫。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛時(shí)需急診就醫(yī)，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腰部撞擊，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

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