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胎兒窘迫是由于什么引起的

患者:女,27歲

病情描述:
胎兒窘迫是由于什么引起的
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒窘迫可能由臍帶受壓、胎盤功能不全、母體低氧血癥、妊娠期高血壓疾病等原因引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、吸氧、調(diào)整體位、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、臍帶受壓

臍帶繞頸或受壓導(dǎo)致血流受阻,表現(xiàn)為胎心率異常。建議孕婦左側(cè)臥位減少壓迫,必要時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

2、胎盤功能不全

胎盤早剝或鈣化影響供氧,多伴隨胎動(dòng)減少??赏ㄟ^(guò)吸氧改善,確診后需提前分娩,常用藥物如地塞米松促胎肺成熟。

3、母體低氧血癥

孕婦貧血或呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致血氧不足。需糾正貧血補(bǔ)充鐵劑,急性發(fā)作時(shí)給予面罩吸氧,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。

4、妊娠期高血壓

子癇前期引發(fā)胎盤灌注不足,出現(xiàn)蛋白尿和血壓升高。需使用硫酸鎂解痙降壓,控制病情進(jìn)展,必要時(shí)立即終止妊娠。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血需立即就醫(yī),分娩方式需根據(jù)胎兒狀況綜合評(píng)估。

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