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小便尿血是什么原因引起的

患者：男，32歲

病情描述:
小便尿血是什么原因引起的
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿路上皮導(dǎo)致黏膜破損出血，表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時(shí)需增加每日飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿，多伴隨劇烈腰痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

3、腎炎

腎小球基底膜損傷致紅細(xì)胞漏出，常見晨起眼瞼浮腫。需采用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制，嚴(yán)重者需行腎穿刺活檢明確病理類型。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腫瘤組織侵蝕血管引發(fā)無(wú)痛性血尿，多見于中老年群體。診斷需依靠尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，治療以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等手術(shù)方式為主。

出現(xiàn)血尿應(yīng)立即進(jìn)行尿常規(guī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，每日保持1500-2000毫升飲水量促進(jìn)代謝。

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