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有胎膜早破對于分娩有什么影響

患者:女,31歲

病情描述:
有胎膜早破對于分娩有什么影響
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎膜早破可能增加感染風險、引發(fā)臍帶脫垂、導致胎兒窘迫、延長產(chǎn)程進度,需根據(jù)孕周和胎兒情況選擇處理方案。

1、感染風險

胎膜破裂后細菌上行感染概率升高,可能誘發(fā)絨毛膜羊膜炎。需監(jiān)測體溫及血象變化,必要時使用抗生素如青霉素、頭孢曲松、阿奇霉素控制感染。

2、臍帶脫垂

胎膜早破后羊水過快流出可能擠壓臍帶,導致胎兒供血中斷。建議立即采取膝胸臥位,緊急剖宮產(chǎn)是主要處理方式,需持續(xù)胎心監(jiān)護。

3、胎兒窘迫

羊水過少可能引發(fā)胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎心率異常??赏ㄟ^吸氧、左側(cè)臥位改善,嚴重時需終止妊娠,使用地塞米松促進胎肺成熟。

4、產(chǎn)程延長

胎膜早破12小時后未臨產(chǎn)需引產(chǎn),催產(chǎn)素或前列腺素制劑可幫助啟動宮縮。監(jiān)測宮縮強度及宮頸擴張速度,避免產(chǎn)程停滯。

發(fā)生胎膜早破應平臥墊高臀部,記錄破水時間和羊水性狀,禁止盆浴或性生活,盡快攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)評估分娩時機。

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