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出現(xiàn)了肝腹水嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:女,22歲

病情描述:
出現(xiàn)了肝腹水嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

肝腹水通常提示存在較嚴(yán)重的肝臟疾病,如肝硬化失代償期、肝癌或重癥肝炎,屬于需要緊急醫(yī)療干預(yù)的情況。

1. 病因分析:

肝腹水多由門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致,常見于肝硬化晚期,可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性。

2. 伴隨癥狀:

常合并下肢水腫、黃疸、肝掌蜘蛛痣等體征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝性腦病、消化道出血等危及生命的并發(fā)癥。

3. 診斷措施:

需通過腹部超聲、肝功能檢測(cè)、腹水穿刺等檢查明確病因,排除自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等感染情況。

4. 治療原則:

包括限鹽利尿、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺引流等對(duì)癥治療,根本需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗病毒、戒酒或肝移植等干預(yù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,限制每日鈉鹽攝入低于2克,定期監(jiān)測(cè)體重和尿量變化,任何新發(fā)發(fā)熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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