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懷孕宮頸管長(zhǎng)度3.2會(huì)不會(huì)早產(chǎn)

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕宮頸管長(zhǎng)度3.2會(huì)不會(huì)早產(chǎn)
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮頸管長(zhǎng)度3.2厘米屬于臨界值，存在一定早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合宮縮頻率、既往產(chǎn)科史等因素綜合評(píng)估。早產(chǎn)預(yù)防措施主要有定期監(jiān)測(cè)、減少體力活動(dòng)、藥物干預(yù)、宮頸環(huán)扎術(shù)。

1、定期監(jiān)測(cè)

每1-2周通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸管動(dòng)態(tài)變化，若長(zhǎng)度持續(xù)縮短至2.5厘米以下或出現(xiàn)漏斗狀改變，需加強(qiáng)干預(yù)。

2、減少活動(dòng)

避免久站、提重物等增加腹壓行為，建議每日臥床休息時(shí)間不少于12小時(shí)，必要時(shí)使用托腹帶減輕宮頸壓力。

3、藥物干預(yù)

出現(xiàn)宮縮時(shí)可使用黃體酮陰道制劑如微?；S體酮膠囊，或注射鹽酸利托君抑制宮縮。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、宮頸環(huán)扎

對(duì)于有早產(chǎn)史或?qū)m頸機(jī)能不全者，孕14-24周可考慮麥克唐納宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染并限制活動(dòng)。

建議每日記錄胎動(dòng)情況，出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流液等癥狀需立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，保持排便通暢。

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