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外傷導(dǎo)致頭暈嘔吐的原因

患者:男,32歲

病情描述:
外傷導(dǎo)致頭暈嘔吐的原因
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

外傷后頭暈嘔吐可能由腦震蕩、顱內(nèi)出血、頸椎損傷、前庭系統(tǒng)受損等原因引起,需根據(jù)具體損傷類型采取相應(yīng)治療措施。

1、腦震蕩

頭部受撞擊后短暫性腦功能障礙,表現(xiàn)為頭暈、惡心及短暫意識喪失。治療以休息為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解頭痛、甲氧氯普胺止吐、維生素B6營養(yǎng)神經(jīng)。

2、顱內(nèi)出血

硬膜外血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血等可能壓迫腦組織,伴隨劇烈頭痛和噴射性嘔吐。需緊急CT確診,必要時行血腫清除術(shù),藥物可用甘露醇降顱壓、氨甲環(huán)酸止血、呋塞米利尿。

3、頸椎損傷

頸部外傷導(dǎo)致椎動脈供血不足或神經(jīng)根受壓,引發(fā)眩暈伴頸部活動受限。需頸椎固定,配合氟桂利嗪改善循環(huán)、倍他司汀調(diào)節(jié)前庭功能、塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛。

4、前庭系統(tǒng)受損

內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)受沖擊后出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈與平衡障礙。建議前庭康復(fù)訓(xùn)練,藥物可選地芬尼多止暈、銀杏葉提取物改善微循環(huán)、潑尼松抗炎。

外傷后出現(xiàn)頭暈嘔吐應(yīng)絕對臥床,避免突然起身,24小時內(nèi)禁食禁水,密切觀察意識瞳孔變化,若癥狀持續(xù)加重須立即就醫(yī)排查危急情況。

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