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大便經(jīng)常地憋不住了是什么原因

患者：男，33歲

病情描述:
大便經(jīng)常地憋不住了是什么原因
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、腸道炎癥、直腸脫垂等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛，可能伴隨壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重時(shí)需生物反饋治療。

2、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能影響肛門括約肌神經(jīng)控制，常伴有肢體麻木。需控制原發(fā)病，甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有效。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致腸道敏感度異常，多伴腹痛腹瀉。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥可緩解，需避免辛辣刺激飲食。

4、直腸脫垂

直腸黏膜脫出肛門導(dǎo)致控便障礙，常見于長期便秘者。輕度可用硬化劑注射，重度需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)術(shù)式。

日常注意高纖維飲食，定時(shí)排便訓(xùn)練，避免久蹲用力。癥狀持續(xù)或加重需消化內(nèi)科或肛腸外科就診，完善肛腸測(cè)壓等檢查。

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