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排卵期小腹痛得嚴重怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
這兩天在排卵期，但是小腹特別痛，是為什么啊？
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

排卵期小腹痛得嚴重可能與生理性卵泡破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療或手術(shù)等方式緩解。

1. 生理性卵泡破裂

排卵時卵泡破裂釋放卵子可能刺激腹膜，表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫銳痛。建議臥床休息、局部熱敷，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊。

2. 盆腔炎

慢性盆腔炎可能在排卵期加重，與衣原體感染、細菌上行等因素有關(guān)，常伴發(fā)熱或異常分泌物。需進行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織受激素影響出血，可能導致進行性痛經(jīng)和排卵痛，與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)?？蛇x用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

4. 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

排卵期囊腫活動度增大易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐，需急診手術(shù)處理。超聲檢查可確診，禁忌自行用藥延誤治療。

日常避免劇烈運動，記錄疼痛規(guī)律，若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)暈厥需立即就醫(yī)排查急腹癥。

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