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三叉神經(jīng)痛是什么原因引起是什么

患者：女，30歲

病情描述:
三叉神經(jīng)痛是什么原因引起是什么
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范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1. 血管壓迫：

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電，表現(xiàn)為面部電擊樣疼痛?？勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物控制癥狀。

2. 神經(jīng)損傷：

外傷或炎癥導(dǎo)致三叉神經(jīng)髓鞘脫失，引發(fā)異常神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)。急性期可使用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，配合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3. 多發(fā)性硬化：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可能累及三叉神經(jīng)通路，需通過(guò)MRI確診。治療以免疫調(diào)節(jié)為主，常用藥物包括干擾素β-1a、醋酸格拉替雷等。

4. 腫瘤壓迫：

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)可導(dǎo)致進(jìn)行性疼痛，伴隨聽(tīng)力下降等癥狀。確診后需手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)聯(lián)合放射治療。

保持規(guī)律作息避免疲勞誘發(fā)疼痛，急性發(fā)作時(shí)可嘗試局部冷敷緩解癥狀，建議盡早就醫(yī)明確病因。

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